Хирург - главная ›› Хирургические болезни ›› Заболевания сосудов ›› Методы исследования венозной системы

Методы исследования венозной системы

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ (в миллиметрах водного столба) является важным показателем венозной гемодинамики. Для диагностики проходимости венозной системы конечности применяют фотоплетизмографию в различных положениях больного с использованием компрессионных проб, которые позволяют отдифференцировать недостаточность поверхностных вен от недостаточности глубоких вен.

ВОЗДУШНАЯ ПЛЕТИЗМОГРАФИЯ дает возможность определить не только объем ноги (в миллилитрах) и его изменение во время упражнений и проб, но и объем изгнания венозной крови и фракцию изгнания, остаточный объем при пробе с сокращением мышц голени.

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ помогает установить проходимость магистральных вен (яремной, подключичной, подвздошной, бедренной, подколенной, реже берцовых) аускультативным путем и графически. При пробе Вальсальвы и компрессионных пробах можно подтвердить или отвергнуть наличие недостаточности клапанов вен на различном уровне.

ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ. С помощью этого метода визуализируют магистральные вены, определяют их размер, проходимость, состояние просвета и наличие тромбов, характер и скорость кровотока, функцию и недостаточность клапанов вен в отдельных участках. Для оценки функции клапанов исследование проводят в различных положениях (лежа, сидя, стоя) пробами Вальсальвы и компрессионными. Этот метод дает возможность локализовать, а при компрессионных пробах определить направление кровотока по перфорантным венам, что значительно лучше выявляется при цветном дуплексном сканировании.

ВНУТРИВЕННАЯ ВОСХОДЯЩАЯ ФЛЕБОГРАФИЯ. Контрастное вещество вводят в периферическую вену. Цель исследования - выявление патологии вен нижних и верхних конечностей.

РЕТРОГРАДНАЯ ИЛЕОКАВОГРАФИЯ. Катетер проводят из верхней в систему нижней полой вены для диагностики тромбоза на уровне полой, подвздошной и бедренной вен, а также для выявления клапанной недостаточности магистральных вен.

ВНУТРИКОСТНУЮ ФЛЕБОГРАФИЮ осуществляют крайне редко, по очень строгим показателям, когда другие методики невыполнимы.

Реклама: